• Кожные аллергические тесты. Это так называемые скарификационные пробы. Для их выполнения на внутренней поверхности предплечья пациента наносится неглубокие царапины. После этого на каждую царапину наносят капли жидкости, содержащие различные аллергены. При реагировании организма с аллергеном, на который у пациента имеется чувствительность, в области царапины появляется покраснение, отечность и небольшой зуд.
• Анализы крови. Анализ крови проводится для изучения состояния иммунной системы пациента. В частности, в крови может повышен уровень таких клеток, как эозинофилы, а также обнаружены антитела в виде иммуноглобулина Е.

Кроме того, для уточнения диагноза и выявления некоторых сопутствующих риниту заболеваний (синуситы, полипы). Для этого выполняется рентгенологическое исследование околоносовых пазух или более информативный метод — компьютерная томография.

Лечение вазомоторного ринита

Методы лечения вазомоторного ринита зависят от степени его проявлений. существуют как консервативные методы лечения, так и хирургические. В легких случаях особого лечения вазомоторного ринита не требуется. Достаточно просто избегать факторов риска и причинных факторов вазомоторного ринита.

Консервативное лечение вазомоторного ринита

• Оральные деконгестанты. Это препараты, которые сужают сосуды и уменьшают, тем самым, отек слизистой носа.
• Солевые растворы. Эти средства помогают смыть со слизистой носа раздражающие вещества.
• Носовые капли, содержащие антигистамины. Эти вещества являются противоаллергическими, однако они оказывают эффект и при вазомоторном рините при местном использовании.
• Местное применение стероидов в виде капель. Эти препараты эффективно боятся с отеком слизистой и воспалением слизистой оболочки. Обычно при вазомоторном рините используются препараты длительного применения.

Кроме препаратов в виде капель и таблеток широко применяются различные виды внутрираковинных инъекций. К внутрираковинным инъекциям относят внутрираковинные блокады (обычно, с новокаином), введение склерозирующих препаратов под слизистую оболочку и введение стероидов длительного действия. Однако эти данные методы лечения не обладают высокой эффективностью и могут применяться как начальное лечение.

Хирургическое лечение вазомоторного ринита

К хирургическим методам лечения вазомоторного ринита относятся:

• подслизистая вазотомия,
• гальванокаустика,
• ультразвуковая дезинтеграция,
• внутрираковинная радиоэлектрокоагуляция,
• лазерная фотодеструкция.

Все эти методы имеют примерно одинаковую эффективность, а также характеризуются своими плюсами и минусами. Такой метод, как гальванокаустика в настоящее время практически не применяется, так как эта процедура считается довольно калечащей. Смысл всех вышеперечисленных операций сводится к тому, чтобы разрушить подслизистые сосуды нижних носовых раковин и не дать возможность раковинам увеличиваться.

Недержание мочи, в основном, возникает у женщин в возрасте 40-50 лет, но иногда, вследствие воздействия некоторых негативных факторов, заболевание может развиться у женщин и младшего возраста.
Основные причины:

• последствие беременности и тяжелых родов;
• врожденные дефекты;
• хирургическое вмешательство
• травмы и заболевания половых органов;
• заболевания мочеполовой системы;
• гормональные возрастные изменения.

Заболевание, как правило, проявляется в виде непроизвольного выделения мочи – во время физической нагрузки, кашля, чихания, бега. Иногда  это ограничивается несколькими каплями жидкости, выделяющимися во время особенного напряжения, иногда проявляется в виде учащенного и частого мочеиспускания. При тяжелых стадиях заболевания снижается физическая активность, нарушается сон, нарушаются нормальные сексуальные отношения, что является причиной появления сильного эмоционального стресса у женщины.

К сожалению, очень часто женщины стесняются обращаться к врачу с этой проблемой и пытаются справиться с заболеванием самостоятельно. Но сегодняшние методы лечение недержания мочи у женщин весьма эффективны, и это позволяет решить проблему в короткие сроки.

Диагностика заболевания

Диагностическое обследование включает в себя общий осмотр, консультацию гинеколога и проведение различных диагностических мероприятий – лабораторные анализы крови и мочи, УЗИ, цистоскопию мочевого пузыря, проверку кашлевой пробы.

Методы лечения недержания мочи

Выбор методов зависит от стадии развития заболевания и причин, вызвавших его развития. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным.

Консервативное лечение

Консервативная терапия показана, в основном, в случаях невыраженного проявления болезни и тем пациенткам, которым противопоказано хирургическое вмешательство.

Основными методами консервативной терапии являются специальные упражнения, которые направлены на тренировку и укрепление мышц тазового дна. Такие упражнения позволяют укрепить мышцы брюшного пресса и органов малого таза.  Для нормализации функций мочевого пузыря применяются различные физиотерапевтические процедуры и используются медикаментозные препараты, снижающие гиперактивность мочевого пузыря.

В случае неэффективности проводимой консервативной терапии и при запущенной стадии заболевания, мы советуем провести оперативное лечение.

Хирургическое лечение

Цель операции – устранить патологическую подвижность мочеиспускательного канала при помощи создания дополнительной опоры.

Во время оперативных манипуляций проводится небольшой разрез, через который устанавливается специальная полипропиленовая сетка, предназначенная для поддержки уретры. Главные преимущества такой операции – ее малотравматичность, возможность регуляции и контроля натяжения петли, и отсутствие послеоперационных болей.

Это амбулаторная процедура, которая проводится под местной анестезией, и практически не имеет противопоказаний. Через несколько часов после операции пациентки могут идти домой. По результатам клинических исследований, эффективность TVT-операции составляет почти 100 %.

Подобное хирургическое вмешательство – быстрое, безопасное и безболезненное – позволяет женщинам быстро восстановиться и вернуться к активной жизни в короткие сроки.

Дополнительные услуги включают заочное консультирование – расчет врачами-практиками индивидуальной программы и стоимости лечения в Израиле на основании текущего состояния человека. Patient Management предоставляет услуги по организации приезда, размещению клиентов, подготовке и переводу документов и другие. Любая надежная клиника Израиля настроена на привлечение мед туристов, поэтому ее врачи отвечают на все вопросы, касающиеся качества лечения, предоставляют данные статистики, все документы, лицензии, можно даже запросить резюме интересующего клиента врача.

В помещении клиник Израиля обычно есть все удобства – палаты с туалетом и душем, иногда с кухней, детские – с местами для проживания родителей на время лечения ребенка, есть интернет, телефон и телефонные карты, рядом с любой клиникой всегда есть супермаркет. Для русскоговорящих медтуристов лечение в Израиле удобно тем, что в этой стране половина населения – в том числе многие врачи и другой персонал клиник – говорит по-русски. Можно сказать, что клиники Израиля лечат почти все. В этой сфере высокая конкуренция и отличные врачи, активно участвующие в международной медицинской жизни. Средняя продолжительность жизни в этой стране (80,9 лет у мужчин, 82,6 года у женщин) доказывает качество медицинских услуг.

Результаты ее деятельности налицо — продолжительность жизни, уровень детской смертности и смертности рожениц, по которым оценивают качество медицинской помощи в стране, одни из лучших в мире. Ну а об уровне развития медицинской науки и говорить не приходится — наиболее авторитетные медицинские журналы мира полны статей израильских ученых, израильтяне участвуют во всех наиболее престижных конгрессах, об израильских медицинских разработках пишут в газетах, рассказывают по телевидению. Постоянно появляются новые лекарства, разработанные и выпущенные здешними фармацевтическими фирмами. Так что медицинская наука — на мировом уровне, а практическое здравоохранение достаточно эффективно и развито, хотя больше напоминает индустрию по починке организмов, а не гуманистическую систему. Ну и конечно, тут нет проблем с дефицитом лекарств, приборов и материалов, от чего страдает российская медицина. И очень важно, что нет нищих врачей, заглядывающих в «карман» пациента.

• Педиатрия (дифференцированный подход к детям разного возраста)
• Ортопедия (в частности, эндопротезирование)
• Кардиология
• Нейрохирургия
• Онкология и онкогематология
• Лечение различных кожных заболеваний (в лечении псориаза Израиль – лидер в мире).

Также уникальной услугой является климатотерапия Мертвого моря.

Крупные клиники Израиля позволяют пройти полное обследование и получить помощь и консультации врачей по любой болезни. Специализированные клиники оказывают услуги в определенных областях – стоматологии, нейрохирургии, излечении алкогольной и наркотической зависимости, лечении болезней пищеварительной системы, проблем голоса и глотания, детские клиники и другие. Клиники Израиля на Мертвом море оказывают услуги климатотерапии (используются при лечении различных болезней).

Жители Восточной Европы (в основном, россияне и украинцы) составляют около половины медицинских туристов, выбравших лечение в Израиле. Введение с сентября 2008 года двустороннего безвизового режима для россиян и израильтян увеличило число медтуристов из России. По сравнению с медициной СНГ клиники Израиля предоставляют:

• Более надежные услуги по тем же ценам (меньше частота рецидивов, лучше состояние после операций, выше процент выздоровлений и т.п.)
• Более высокий сервис и качество ухода за больными
• Лучшую реабилитацию (в том числе за счет наличия курортов рядом с местом лечения в Израиле)
• Намного более современное оборудование, иногда изобретенное именно в Израиле
• Возможность попасть на прием к лучшему врачу, специализирующемуся на болезни медтуриста.

Многие случаи, которые российские врачи признают безнадежными, успешно лечатся в клиниках Израиля. По сравнению с клиниками США и Европой цены на лечение в Израиле ниже на 50-300%, а качество услуг и опыт врачей на том же уровне.

Особенность израильской медицины – чем сложней и уникальнее ситуация больного, тем интереснее он для врачей и тем более активно его будут лечить. Другой особенностью можно назвать использование климатотерапии, некоторые услуги тут уникальны. Подход к лечению в Израиле всегда индивидуальный с учетом состояния больного в целом.

Государство не мешает клиникам лечить иностранцев (отчасти помогает, например, отменив визы для россиян), существует департамент медицинского туризма, работающий с государственными клиниками в этом направлении.

На сегодняшний день мини-аборт (вакуумный аборт) — медицинская процедура, кардинально отличающаяся от хирургического прерывания нежелательной беременности. Мини-аборт (вакуумный аборт) выполняют с использованием специальных шприцев, изготовленных из пластика (вакуумных аспираторов). В этих аспираторах создают отрицательное давление, под действием которого происходит удаление содержимого полости матки. Мини-аборт также называют мануальной вакуумной аспирацией. Ткани продуктов зачатия из полости матки удаляют ручным способом, без использования электрического тока. В полость матки помещают одноразовый тонкий пластиковый катетер, он атравматичен. Затем катетер прикрепляют к шприцу, позволяющему создать отрицательное давление. Путем бережной аспирации извлекают содержимое полости матки. После этого полученный биологический материал исследуют с помощью гистологических методов, чтобы убедиться в состоявшемся аборте.
Приблизительная эффективность мануальной вакуумной аспирации составляет 99%, то есть она достаточно высока. Если беременность не удалось прервать (оставшийся 1% случаев), манипуляцию повторяют. Максимальная длительность мануальной вакуумной аспирации составляет 10 минут. После мини-аборта (вакуумного аборта) нужно нанести еще один визит врачу для контрольного осмотра.
Женщина может выбрать предпочтительный вид анестезии (местная или общая, по-другому называемая наркозом). При использовании местной анестезии возможны незначительные боли в конце манипуляции, по характеру похожие на менструальные боли. После этой процедуры приблизительно в течение 1 недели могут присутствовать небольшие боли тянущего характера и выделения крови из влагалища. Это в пределах нормы, в лечении нет необходимости.

Налицо преимущества этого метода перед классическим хирургическим абортом. Манипуляцию проводят на ранних сроках беременности, нет необходимости в большом раскрытии шейки матки. Исключено выскабливание, что существенно снижает риск для репродуктивной функции женщины. Процедуру можно осуществить практически сразу после того, как получен положительный тест на беременность.

Как уже было сказано выше, ткани, полученные при аспирации, обязательно исследуют. Если обнаружена эмбриональная ткань, значит прерывание беременности прошло нормально, а если в аспирате нет эмбриональной ткани — проводят дополнительное обследование для исключения эктопической (внематочной) беременности.

Есть преимущества и по сравнению с медикаментозным абортом. Максимальная длительность процедуры составляет лишь 10 минут, а медикаментозное прерывание нежелательной беременности продолжается несколько дней. Мини-аборт практически не сопровождается болью, которая может быть достаточно выраженной при медикаментозном аборте (хотя не всегда). При вакуумной аспирации женщина не видит отторгнутое плодное яйцо, что имеет значение для впечатлительных дам. Осложнения развиваются очень редко (0,5% случаев).

Противопоказания к мини-аборту включают: повышенную температуру тела, острый воспалительный процесс (любой), заболевания, передаваемые половым путем.

Если возникла нежелательная беременность, необходимо обратиться к врачу-гинекологу: он расскажет о видах аборта, а также подберет надежный способ контрацепции с учетом индивидуальных особенностей женщины. В качестве реабилитационного мероприятия после аборта чаще назначают комбинированные пероральные контрацептивы по обычной схеме. Прием препарата можно начинать в один из первых пяти дней после манипуляции, даже начиная с того дня, когда был выполнен аборт.